Pai Gow Poker kommer fra det gamle kinesiske dominospillet Pai Gow (som betyr 'å få 9'), og ble utviklet av Fred Wolf på tidlig 1980 tallet. Det tok ikke lang tid før spillet fant veien til casinoene ved Las Vegas, hvor det ble en umiddelbar suksess og har forblitt en favoritt blant spillere siden den gang. Det er enkelt å spille, så det er ingen overraskelse at overgangen til online gambling har gått veldig bra.